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四肢整形美容的手术前后注意事项

时间:2011-06-07 09:57来源:未知 作者:admin 点击:

 是一种先天性畸形,其发生有一定的遗传因素,可与“并指(趾)畸形”同时发生。多指的手术治疗目的是功能恢复和外观改善。手术不但需要做皮肤的修复,而且可能涉及到肌腱和骨骼的重建。

1、多指的治疗时机:应该在不影响手部发育的情况下尽量在学龄前手术,以免影响患儿的心理发育。多指症一般是没有功能或畸形的,因此应当切除多余的指头以免影响手的正常功能,并且切除后对美观也有所改善。但由于多指症绝大多数长在大拇指旁边(又称作“复拇畸形”),而大拇指又是最重要的手指,所以手术切除时,大拇指功能的保留及重建就很重要了。保留下来的拇指如果是歪斜,常是韧带的畸形或多一块畸形骨所造成的,也应尽早矫正。

2、  手术前注意事项:应该选择专业的整形外科或手外科医院;在治疗前通过各种影像学检查和身体检查,明确诊断有功能的主干指和无功能的畸形指。

3、  治疗后注意事项:术后要抬高患肢,有植皮、肌腱重建、骨拼接等患者早期不要随意活动患肢;术后1个月后,患肢手部各关节可开始锻炼,做抓、握、捏的训练,也可进行日常生活动作,如洗脸、刷牙、系鞋带、扣纽扣、拍皮球、拧瓶盖、穿针引线、写字、应用计算机操作等;术后应定期复查,直至成年。

拇外翻

主要表现为大脚趾的趾尖偏向小趾方向、趾根向反方向突出,形成一个明显的角状突起。严重的时候大脚趾和二脚趾相互交叠,引起穿鞋和行走不便,非常痛苦。拇外翻的具体发生原因目前还不清楚,但可能与以下因素有关:遗传、穿“尖头鞋”、长期足部负重等。根据病情程度的不同,有不同的手术方法。症状较轻的主要影响外观,年轻爱美的女性要求手术的多一些;而中、重度者对功能影响较大,一般都是因为影响功能而要求治疗。目前的治疗方法主要还是手术,方法有几十种之多,但大致可分为三类:软组织手术,骨骼手术以及两者相结合的手术。目前大部分患者都比较喜欢接受软组织联合骨赘截除手术,该方法恢复较快,效果也不错。

术前注意事项:

1.      术前脚上不能有创面及感染,有脚癣的应把脚癣治好。

2.      如有高血压、糖尿病等,应控制在正常范围以后再手术。

3.     老师及学生最好在暑假期间手术,可以有充足的休息时间。

术后应注意的事项:

1 肿胀:手术后手术部位会有不同程度的肿胀,可以通过限制脚的活动和垫高下肢来减少肿胀。可以坐在椅子或床上,用几个枕头垫高下肢,使脚的位置高于心脏的水平,对减轻足部肿胀是有帮助的。 

2 疼痛:手术后一般伤口会有疼痛,尤其是在术后头1-2天,少数人会感到疼痛较重。此时,可服用止痛药物。如果术后3-4天,伤口仍然疼痛较重,应该去看医生,以排除伤口感染的可能。

3 出血:有时会有少量血迹从绷带渗出,这在术后经常发生。如果血液持续渗出将敷料神童,就应该去看医生。

4 偶尔绷带会过紧,使得患足淤血或缺血,严重时可能会造成足趾缺血坏死。如出现患足青紫或苍白,疼痛剧烈,请及时请医生处理。

5 术后穿特制前开口软鞋帮矫形鞋,下地后头两周以室内活动为主,生活自理为宜,尽量不要行走过多。

6两周后可增加活动量,术后六周左右骨创伤基本愈合,可拆除绷带固定,穿较宽松鞋,多数患者半年后可穿正常鞋。

肉毒素瘦小腿

如果小腿外形粗壮是以肌肉为主的话,可以采用局部注射“肉毒素”的方法缩小肌肉,肉毒素可以阻断神经对肌肉的支配,使小腿的肌肉松弛而萎缩,以达到改善外观的目的。因为小腿部位活动代偿肌肉较多,一般不会引起小腿活动受限。选择性地切除小腿肌肉支配神经的方法目前尚处于临床试验阶段,还没有成为一种公认的标准手术方式。局部肉毒素注射应6个月重复一次,一般注射2-3次。每次在小腿后面的两块大肌肉(腓肠肌)进行多点注射,一般一次使用100-200u左右肉毒素。

治疗前注意事项:

1 肉毒素瘦小腿的治疗前注意事项和肉毒素瘦脸除皱是一样的。

2 女性要注意自己是否怀孕。

3 其次要注意自己是否为高敏体质。

4 最好避开月经期做注射治疗。

5 注射前10~14天内不能服用可能导致出血凝血问题的药物。

治疗后注意事项:

1 注射后需要在医院留观20分钟以上。

2 还要避免使用庆大霉素类药物,否则会增强肉毒素的毒性。

3 不能按摩小腿,避免过度扩散。

4 注射后不宜马上运动。

5 做完之后尽量不穿高跟鞋和爬高楼,会锻炼小腿肌肉,抵消肉毒素缩小肌肉的作用。

 

四肢吸脂

四肢吸脂由于其部位特殊,所以在治疗的适应症和抽吸量上都有别于腹部脂肪抽吸。 “脂肪抽吸术”这个手术是通过一个可以产生负压的机器(或注射器),经由一个专用的吸脂管,把皮下脂肪抽出体外。特殊情况下还可以将抽出的脂肪处理后通过注射的方法移植到身体别的部位来改善形体,从而达到去高补低,完美塑造人体轮廓的目的,所以也有人称其为形体雕塑术。上臂的抽吸区域主要是集中在上臂的内侧,抽吸口在肘部,十分隐蔽。下肢的抽吸区域主要集中在大腿的前外侧和后侧,抽吸口常位于臀沟处或者膝关节内上方。小腿的脂肪厚度较薄,一般不需要做脂肪抽吸手术。

脂肪抽吸前注意事项

1 术前2周请勿吸烟喝酒;

2 排除心血管病、糖尿病等其他器质性疾病;

3女性患者要注意避开月经期和哺乳期,怀孕的妇女也不适合做吸脂术。

治疗后注意事项:

1术后加压包扎很重要,使用弹力绷带至少3个月,可有效防止血清肿、帮助轮廓塑形、防止皮肤松弛等;

2 术后当日就应该在床边进行适当活动,不要长时间卧床;

3 术后加强锻炼和饮食控制,维持手术效果。


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